登革热疫情（登革热疫情防控工作方案）

如何判断是不是出现了登革热疫情

A >>判断是否出现登革热疫情，需结合时间范围、病例数量及上报要求综合判断，具体如下： 时间范围限定登革热疫情的判定需满足“15天时间窗口”。即从首例病例确诊之日起，至最后一例病例确诊的间隔不超过15天。若病例分散时间过长（如超过15天），则不符合疫情定义的集中性特征。

B >>发热：体温常在数小时内骤升至39℃以上，持续2-7天，是登革热的核心症状。皮疹：发热后1-2天出现红色斑丘疹，分布于躯干、四肢及头部，伴瘙痒。疼痛：头痛、眼眶痛、肌肉痛及关节痛显著，部分患者因剧烈疼痛被称为“断骨热”。出血倾向：部分患者可见鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑，严重者出现呕血或黑便。

C >>何时怀疑自己得了登革热若过去2周曾在登革热流行国家或地区逗留，或所在社区有登革热病例，出现突起发热（有时可达39°C），并伴有以下症状之一：明显疲乏、厌食、恶心，常伴较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛，可伴面部、颈部、胸部潮红，应怀疑感染登革热。

D >>登革热患者常出现白细胞减少（尤其是淋巴细胞比例下降）及血小板进行性减少，这是病毒感染后骨髓抑制和免疫反应的典型表现。血生化：重点检测肝酶（如ALT、AST）、肌酐、尿素氮等指标。登革热可能引发肝细胞损伤（导致转氨酶升高）和肾功能异常，严重病例可出现多器官功能障碍。

如何判断是不是出现了登革热疫情?

A >>判断是否出现登革热疫情，需结合时间范围、病例数量及上报要求综合判断，具体如下： 时间范围限定登革热疫情的判定需满足“15天时间窗口”。即从首例病例确诊之日起，至最后一例病例确诊的间隔不超过15天。若病例分散时间过长（如超过15天），则不符合疫情定义的集中性特征。

B >>典型症状需警惕登革热感染者可能表现出以下症状，但未必全部出现：发热：体温常在数小时内骤升至39℃以上，持续2-7天，是登革热的核心症状。皮疹：发热后1-2天出现红色斑丘疹，分布于躯干、四肢及头部，伴瘙痒。疼痛：头痛、眼眶痛、肌肉痛及关节痛显著，部分患者因剧烈疼痛被称为“断骨热”。

C >>何时怀疑自己得了登革热若过去2周曾在登革热流行国家或地区逗留，或所在社区有登革热病例，出现突起发热（有时可达39°C），并伴有以下症状之一：明显疲乏、厌食、恶心，常伴较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛，可伴面部、颈部、胸部潮红，应怀疑感染登革热。

D >>发热：登革热的典型表现为突发高热，体温可在数小时内升至39℃以上，持续2-7天。发热通常呈双峰热型，即体温短暂下降后再次升高，可能与病毒复制周期及免疫反应相关。疼痛症状：患者常出现剧烈头痛、眼眶痛（眼球后压痛）、全身肌肉痛、骨痛及关节痛，疼痛程度因人而异。

E >>重症登革热的报警信号：严重腹痛：腹部出现剧烈疼痛。持续性呕吐，呕血：频繁呕吐，甚至出现呕血。牙龈出血：牙龈出现自发性出血。呼吸急促：呼吸变得急促，感觉气短。疲劳、不安：出现异常的疲劳感和不安情绪。

如何有效控制登革热的疫情

A >>有效控制登革热疫情需从传染源管理、防控措施落实及公众教育三方面协同推进，具体措施如下：精准定位传染源，提供科学防控依据通过实验室检测（如病毒分离、血清学检测）明确登革热病毒的传播链条，确定主要传染源（如患者、隐性感染者或携带病毒的媒介蚊虫）。

B >>医疗机构应对登革热疫情可采取以下措施：强化防治措施落实医疗机构需严格落实“四早”要求，即早发现、早报告、早隔离、早治疗。通过中西医结合规范诊治病例，对住院患者实施防蚊隔离管理，防止蚊虫叮咬传播病毒。同时，畅通重症、危重症病例的转诊和救治渠道，降低重症率和死亡率。

C >>不同消杀频次要求的具体情况第一种消杀频次要求：在核心区室内外使用杀虫剂紧急灭蚊时，采取每天1次的高频次消杀方式，连续进行2次。这种高频次消杀能够在短时间内迅速降低成蚊密度，有效控制疫情的传播。在完成这2次高频次消杀后，转为7天1次的消杀频率，连续处理3次。

警惕!多国暴发!暂无特效药和疫苗

A >>近期多国暴发登革热疫情，目前尚无特效治疗药物，但部分疫苗已进入3期临床试验阶段，部分显示积极结果。多国登革热疫情暴发情况东南亚国家：新加坡、菲律宾、越南、缅甸、马来西亚等东南亚国家均报告不同程度的登革热疫情。其中，新加坡截至5月28日已报告11670例病例，约10%需住院治疗，极端天气导致疫情恶化趋势明显。

B >>诺如病毒虽无特效药，但通过科学预防和及时对症处理，可有效降低感染风险并缓解症状。高发季节需加强警惕，尤其是人群密集场所的防控工作。

C >>当前多国暴发的疫情有禽流感（H5N1型）、霍乱、新冠病毒和猴痘。其中新冠病毒尚无特效药。目前，欧洲进入禽流感高发季，英国、德国、葡萄牙等国报告疫情，西班牙南部采取关闭景点和扑杀涉疫动物的措施。

D >>未来的研究将致力于开发更有效的抗病毒药物和治疗策略。腺病毒的传播能力与公共卫生挑战传播能力：人类腺病毒具有很强的传播能力，在人群密集的地方容易引起局部暴发。公共卫生挑战：腺病毒作为一种传染病，具有高度传染性且缺乏广泛使用的有效疫苗，这加剧了防控难度。

E >>诺如病毒近期在全国多地频发，导致多所学校和幼儿园停课。面对这种既无疫苗又无特效药的病毒，我们不必过于恐慌，只要了解其特征并采取正确的处理措施，就能有效应对。诺如病毒的特点 症状明显且“吓人”诺如病毒感染的潜伏期通常为24~48小时。

【七八】防控登革热,这些知识你要知道

A >>防控登革热需了解其症状、传播途径及预防措施，目前尚无疫苗，主要通过防蚊和清除孳生地来控制传播。

B >>消灭和控制传染源登革热通过伊蚊（如埃及伊蚊、白纹伊蚊）叮咬传播，因此控制蚊虫滋生是关键。需重点清理环境中的静水容器，如花盆托盘、废旧轮胎、积水罐等，定期倒掉积水或加盖密封，破坏蚊虫繁殖环境。社区可组织统一灭蚊行动，使用生物或化学杀虫剂降低成蚊密度，从而减少病毒传播风险。

C >>清除蚊虫滋生地蚊虫幼虫主要孳生于静止积水环境，需定期清理家居及周边积水。例如，及时倒空花盆托盘、水缸、废旧轮胎等容器的积水，避免使用未加盖的水盆、水桶蓄水。同时，定期疏通沟渠、沙井等排水系统，防止污水滞留形成孳生地。 防蚊叮咬通过物理和化学手段阻断蚊虫接触。

D >>预防登革热传播 避免与病源接触：如果身边有人感染了登革热，应尽量避免与其接触，特别是在户外活动时，防止通过蚊子叮咬传播病毒。控制蚊子数量 清除蚊虫孳生地：定期检查居住环境中的积水，清除花盆、水桶等积水，减少蚊子幼虫的生长环境。

E >>建立监测系统：建立健全的登革热监测系统，及时发现和报告疑似病例，追踪疫情来源和传播途径，为疫情防控提供科学依据。发布预警信息：根据疫情监测结果，及时发布预警信息，提醒公众注意防范，并采取必要的防控措施。

F >>睡觉时应放好蚊帐。睡觉时要检查是否挂好蚊帐，防止蚊子叮咬。避免在花斑蚊出没频繁时段（早上九时，傍晚六时），在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。到登革热流行区旅游或生活，应穿长袖衣服，并于外露的皮肤涂上驱蚊药物。